مرض سوء الامتصاص

د. مجيد طه شيخي –

يعود منشأ مرض سوء الامتصاص إلى خلل خميرة (أنزيم) بالولادة الذي يؤدّي إلى صعوبة هضم وامتصاص المواد الآحيه والاستفادة منها.
كلوتين الموجود في القمح والشعير وبعض الحبوب الأخرى.
نتيجة هذا العطل في الخميرة بالولادة تظهر التفاعلات المناعيّة المرضيّة تجاه كلوتين ما يسبّب تراكم المواد السامة التي تخرب البناء النسيجيّ للغشاء الداخليّ للأمعاء الدقيقة وتعطل وظائف هذا الغشاء مثل محو وإزالة الزغابات المعويّة الماصّة وجعل سطح الأمعاء الداخليّ أملس خال من الزغابات الماصة.
أعراض المرض
بعد(7-8) أشهر من الولادة تظهر أعراض المرض عند الأطفال بعد تناول الطعام الحاوي على كلوتين مثل: إسهال مزمن في البداية ثم يشتد إلى (1-4) مرّة باليوم واحتمال أكثر من ذلك يحوي البراز على الكثير من السائل والدهنيات ولونه رصاصيّ يكبر بطنه مندفعاً إلى الامام، تقلّ شهية الطعام يضعف بشكل عام وتزداد كمية البراز إلى أن تصل (50-450) غ في اليوم بدلاً من (100) غ في اليوم في حالة غير مرضيّة، وينشف جلده نتيجة فقدان السوائل وتضعف قوته على النشاط والحركة.
وتظهر لديه حالات نفسيّة عصبيّة: لا يحب الاختلاط بل يميل إلى الانعزاليّة وينكمش على نفسه غير مبالٍ بما يحيط به سواء بين أصدقائه أو في البيت أو حول ألعابه ولا يزداد وزنه ولا نموه وفق سنه.
التشخيص المخبري: ديكسيلوز.
التشخيص الاختباريّ (التجريبيّ): يترك الطفل مدة (50-60) يوماً بدون الطعام الحاوي على كلوتين إذا تحسن الوضع الصحيّ للطفل واختفت جميع أعراض المرض وازداد وزنه بشكل طبيعيّ هذا دليل قطعيّ على وجود مرض سوء الامتصاص عند الطفل.
العلاج:
العلاج بالحمية فقط وهي منع تناول الطعام الحاوي على كلوتين. ورغم اختفاء الأعراض بالحمية إلا أن المريض لا يشفى نهائيّاً.
النظام الغذائيّ (الحمية):
طحين الذرة والرز والبطاطا ومشتقاتها خلال الأسابيع الأولى بعدها يزاد قليلٌ من الدهنيات ولحم بدون وبيض وسمك غير مملح وحليب والخضار بجميع أنواعها، والفواكه (تفاح، أجاص، المشمش، الموز، البطيخ، والعنب والتين وغيرها).