د. غزالة شويش_
يعد ضعف المبايض أحد مسببات العقم عند النساء، فهناك نسبّة من النساء لا بأس بها يعانين من ضعف المبايض، وهو عبارة عن عدم قدرة المبيضين على إنتاج البويضات، أو إنتاجها غير سليمة وناضجة.
أسباب ضعف المبايض
ـ وجود عيوب خلقية في الجهاز التناسلي للمرأة، مثل “انسداد قناة فالوب”.
ـ صغر حجم البويضة، أو كبرها عن الشكل الطبيعي.
ـ الإصابة بتليف الرحم، أو وجود، أورام حميدة، أو خبيثة في داخله.
ـ الإصابة بمرض تكيس المبايض، وهو مرض شائع الحدوث لدى نسبة كبيرة من النساء.
ـ اضطرابات في إفراز الهرمونات الأنثوية لدى المرأة، أو مشاكل في إفرازات الغدة الدرقية بالزيادة، أو النقصان على حد سواء، وكذلك فرط إفراز هرمون الحليب عند المرأة.
ـ زيادة الوزن، أو السمنة المفرطة لدى بعض النساء، أو النقص الشديد في الوزن.
ـ مداومة المرأة على التمارين البدنية الشاقة.
ـ التقدم في السن حيث أنّ التبويض يبدأ بالتناقص التدريجي بعد سن الخامسة والثلاثين.
ـ تناول بعض العقاقير الطبية ذات التأثيرات الجانبية.
ـ حدوث اضطراب في مواعيد الدورة الشهريّة.
عوامل الخطر
1ـ التقدم بالعمر: تنخفض خصوبة المرأة تدريجيًا مع تقدم العمر، خاصة في منتصف الثلاثينات من عمرها، وتنخفض بسرعة بعد سن 37 عامًا.
وقد يعزى العقم عند النساء الأكبر سنًا إلى عدد البيض ونوعيته أو إلى المشاكل الصحية التي تؤثر على الخصوبة.
2ـ التدخين: تدخين التبغ من قبل أي شريك يقلل من احتمال الحمل، حيث أن التدخين يقلل أيضًا من الفائدة المحتملة من علاج الخصوبة، وتكثر حالات الإجهاض لدى النساء المدخنات.
3ـ تناول الكحول: ليس هناك مستوى آمن من تعاطي الكحول أثناء الحمل ويجب تجنب الكحول إذا كنت تخططين للحمل والإنجاب، حيث أن تناول الكحول يزيد من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية، ويمكن أن تسهم في العقم، بالنسبة للرجال.
4ـ زيادة الوزن: فإن أسلوب الحياة غير النشط وزيادة الوزن قد يزيد من خطر الإصابة بضعف المبايض.
5ـ التاريخ العائلي: أي أنه في حالة وجود تاريخ عائلي لضعف المبايض يزيد من خطر الإصابة بهذا الاضطراب.
6ـ العمليات الجراحية: التعرض لعمليات جراحية متعددة في المبيض وبطانة الرحم، أو غيرها من الحالات التي تتطلب العمليات الجراحية المتكررة على المبايض من شأنها أن تدق ناقوس الخطر للإصابة بضعف المبايض.
علاج ضعف المبايض
علاج ضعف المبايض يركز على إدارة المخاوف الفردية الخاصة بك، مثل: العقم، والشعرانية، وحب الشباب، والسمنة. قد تشمل المعالجة المحددة تغييرات في نمط الحياة، أو الاستعانة بالأدوية.
وقد يوصي طبيبك بفقدان الوزن من خلال إتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية جنبًا إلى جنب مع أنشطة التمارين الرياضية المعتدلة.
وتنقسم خيارات علاج ضعف المبايض إلى قسمين أساسيين وهما:
1ـ تنظيم دورة الطمث:
ـ الجمع بين حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين والبروجستين لمحاولة خفض إنتاج الأندروجين وتنظيم هرمون الإستروجين.
ـ تنظيم الهرمونات الخاصة بك يمكن للتقليل من خطر الإصابة بسرطان الرحم، وتصحيح النزيف غير الطبيعي، ونمو الشعر الزائد، وحب الشباب.
ـ استخدام رقعة الجلد أو حلقة المهبل بدلا من حبوب منع الحمل التي يحتوي على مزيج من هرمون الأستروجين والبروجستين.
ـ تناول علاج البروجستيرون لمدة يوصي بها الطبيب لتنظيم فترات الحيض الخاصة بك، وللوقاية من سرطان الرحم.
2ـ المساعدة في التبويض وتنشيط المبايض:
1ـ دواء مضاد للإستروجين.
2ـ أدوية علاج سرطان الثدي.
3ـ أدوية تنظيم مقاومة الأنسولين.
4ـ العلاج بالكورتيزون.
وجوب زيارة الطبيب
ـ ممن يعانين من غياب الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر، أو أكثر يجب عليك مراجعة الطبيب للمساعدة في تحديد السبب.
ـ ممن تتراوح أعمارهن بين 35-40 عامًا.
ـ ممن يعانين من أعراض الحيض المؤلمة.
ـ ممن لديهن مشاكل في الخصوبة.
