مرض اليد والقدم والفم

تتسم أمراض اليد والقدم والفم، وهي عدوى فيروسية مُعدّية متوسطة شائعة بين الأطفال الصغار، بقروح في الفم وحكة في اليدين والقدمين. فيروس كوكساكي هو السبب الأكثر شيوعاً لأمراض اليد والقدم والفم.

لا يوجد علاج محدد لمرض اليد والقدم والفم. يمكن لغسيل اليدين بشكل متكرر وتجنب الاقتراب من الأشخاص المصابين بأمراض اليد والقدم والفم المساعدة في خفض خطر إصابة الطفل.

الأعراض:

قد تتسبب الحمى القلاعية في جميع العلامات والأعراض التالية أو بعض منها فحسب. وتشمل:

• الحمى.

• التهاب الحلق.

• شعور بعدم الراحة (التوعك).

• آفات مؤلمة وحمراء مثل البثور في اللسان واللثة وعلى الخدين من الداخل.

• طفح جلدي أحمر بدون حكة مع ظهور البثور في بعض الأوقات على راحتي اليد وأسفل القدمين والمقعدة.

• هياج الرضع والأطفال الصغار.

• فقدان الشهية.

تتراوح الفترة المعتادة من العدوى الأولية إلى ظهور العلامات والأعراض (فترة الحضانة) ما بين ثلاثة إلى ستة أيام. تعتبر الحمى هي أول علامة للحمى القلاعية ويتبعها التهاب الحلق وأحياناً فقدان الشهية والتوعك.

يمكن أن تظهر تقرحات مؤلمة في مقدمة الفم أو الحلق بعد يوم أو يومين من بدء الحمى. يمكن الإصابة بطفح جلدي على اليدين والقدمين ومن المحتمل على الأرداف أيضاً في خلال يوم أو اثنين.

يمكن أن تشير الالتهابات والقرح التي تصيب الجزء الخلفي من الفم إلى إصابة طفلك بمرض فيروسي مرتبط يُعرف باسم الذباح الهربسي. وتتضمن السمات المميزة الأخرى للذباح الهربسي حمى شديدة مفاجئة ونوبة في بعض الحالات. نادراً ما تصيب القروح اليدين أو القدم أو أجزاء أخرى من الجسم.

الأسباب:

يعد أكثر أسباب مرض اليد والقدم والفم شيوعاً هو الإصابة بفيروس كوكساكي A16. ينتمي فيروس كوكساكي إلى مجموعة من الفيروسات يُطلق عليها الفيروسات المعوية غير السنجابية. هناك أنواع أخرى من الفيروسات المعوية التي قد تتسبب في بعض الأحيان في مرض اليد والقدم والفم.

يعد الابتلاع عن طريق الفم هو المصدر الرئيسي للإصابة بفيروس كوكساكي ومرض اليد والقدم والفم. ينتشر المرض عبر الاتصال الشخصي مع ما يلي لدى شخص مُصاب:

• الإفرازات الأنفية والحلقية.

• اللعاب.

• السوائل المُفرزة من البثور.

• البراز.

• الرزاز الذي ينتشر خارجاً من الجهاز التنفسي إلى الهواء بعد الكحة أو العطاس.

مختلف عن مرض القدم والفم

إن مرض اليد والقدم والفم لا يرتبط بمرض القدم والفم (المسمى في بعض الأحيان بمرض الحمى القلاعية)، وهو مرض فيروسي مُعدي يتواجد في حيوانات المزارع. لا يمكن إصابتك بمرض اليد والقدم والفم نقلاً عن الحيوانات الأليفة أو حيوانات أخرى، كما لا يمكنك نقل المرض لهم.

عوامل الخطر:

يصيب مرض اليد والقدم والفم أطفالاً أعمارهم أقل من 10 سنوات في المقام الأول، وغالباً الأطفال الأصغر من 5 سنوات. إن الأطفال في مراكز الرعاية معرضون بشكل خاص إلى تفشي مرض اليد والقدم والفم؛ لأن العدوى تنتشر عن طريق الاتصال بين شخص وآخر، والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة.

عادة ما يطور الأطفال مناعة ضد مرض اليد والقدم والفم كلما تقدموا في السن، وذلك عن طريق إنتاج أجسام مضادة بعد التعرض للفيروس المسبب للمرض. ومع ذلك، يمكن أن يصاب المراهقون والبالغون بالمرض.

المضاعفات:

يعد أكثر تعقيدات مرض اليد والقدم والفم شيوعاً هو الجفاف. هذا المرض يمكن أن يتسبب في تقرحات في الفم والحلق مما يجعل البلع صعباً ومؤلماً.

انتبه جيداً لجعل طفلك يرشف بعض السوائل أثناء مسار المرض. ربما يصبح حقن السوائل عبر الوريد (وريدياً) ضرورياً إذا ما أصبح الجفاف حاداً.

مرض اليد والقدم والفم هو عادة مرض بسيط يسبب فقط الإصابة بالحمى لأيام قليلة وعلامات وأعراض بسيطة نسبياً. يمكن لنوع نادر وأحياناً حاد من فيروس كاواساكي أن يصل إلى المخ ويتسبب في مضاعفات اخرى:

• التهاب السحايا الفيروسي:هذه العدوى نادرة وتسبب التهاب الأغشية (السحايا) والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي لديك.

• التهاب الدماغ: هذا المرض الخطير والمهدد للحياة ينتج عن فيروس ويتضمن التهاب المخ. التهاب الدماغ نادر الحدوث.

الوقاية:

وتساعد بعض الاحتياطات على تقليل خطر العدوى المنتقلة باليد والقدم والفم:

• اغسل يديك بعناية.

• عقم الأماكن العامة.

• علم الأطفال قواعد النظافة الجيدة.

• اعزل الأشخاص المعديين.