أمراض التهاب اللب

د. دلير نواف عبدالله

 قد يكون الالتهاب المتكون في لب السن بفعل التلوث الجرثومي جزئيًا، وفي مثل هذه الحالات يكون قابلًا للعكس وقابلًا للإصلاح.

أما في الحالات الأخرى غير القابلة للإصلاح، مثل: التهاب اللب المزمن، والتهاب اللب الحاد، وموت الأنسجة في اللب، فلا يمكن معالجة الالتهاب بواسطة الأدوية بغاية إعادة السن إلى سابق عهده وإنما يتوجب علينا كأطباء أسنان إخراج اللب المصاب بالالتهاب ومعالجة قناة جذر السن.

وظائف لب السن

 يُعد نسيج اللب النسيج اللين الوحيد في السن وهو موجود في الجزء الداخلي من جذر السن، حيث يتكون اللب من نسيج ضام في أساسه ويحتوي على أنواع مختلفة من الخلايا من بينها الخلايا العصبية وخلايا مميزة تُدعى الخلايا السنّيّة والتي تبني الجزء الداخلي الصلب من السن والذي يسمى العاج، كما للمادة البين خلوية للب السن أربع وظائف أساسية، وهي:

ـ الإنتاج: إنتاج عاج السن.

ـ التغذية: نقل مواد مختلفة من تجويف لبّ السن إلى العاج بواسطة القنوات الموجودة في العاج.

ـ نقل المعلومات الحسية: نقل المعلومات الحسية عبر ألياف عصبية صغيرة موجودة في لبّ السن وتمرّ عبر القنوات الموجودة في العاج إلى العاج نفسه.

ـ الحماية: يشترك اللب مع العاج في حماية السن من أية أضرار قد يتعرض لها عاج السن.

ـ عند تعرّض عاج السن للإصابة بسبب ضربة قوية أو بسبب التسوس تتسرب الجراثيم الى اللّب وتحدث الالتهابات التي تسبب المرض في النسيج.

أعراض أمراض التهاب اللب

 ـ ألم الأسنان عند تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة.

ـ آلام الفم الشديدة والمفاجئة.

ـ العدوى.

أسباب وعوامل خطر أمراض التهاب اللب

 عادةً يحدث مرض اللب بسبب عيب نخر صغير في المينا ينتشر في العاج، حيث يتفاعل السن بحساسية مع السخونة أو البرودة ، والسبب هو وجود العديد من القنوات الصغيرة في العاج والتي تضم نهايات العصب اللبني، حيث يتكون هذا النسيج الناعم من الأوعية الدموية والألياف العصبية لتزويد الأسنان بالدم.

طالما أن تسوّس الأسنان لم يصل إلى اللب يمكن إصلاح الضرر الناتج ويسمح بتكوين ما يسمى العاج الثالث، ومع ذلك إذا اخترقت البكتيريا اللب فإنها تصاب بالعدوى وتؤدي إلى التهاب لب السن.

وتشمل أسباب وعوامل أمراض التهاب اللب ما يأتي:

ـ الجراثيم: من خلال التسوّس العميق.

ـ الصدمة: مثل الاصطدام الذي يحدث جرّاء الحوادث.

ـ المواد الكيميائية: من خلال المواد التي يتم التعرض لها عند طبيب الأسنان.

مضاعفات أمراض التهاب اللب

 إذا تُرك التهاب لب السن دون علاج يمكن أن يؤدي إلى خرّاج وهو عدوى موضعية في العظام أو الأنسجة الرخوة، فقد يلاحظ الشخص كتل من القيح بجانب أسنانه.

قد يحدث التهاب النسيج الخلوي إذا انتشرت العدوى إلى مساحات الأنسجة المحلية وتسببت في حدوث تورم واسع النطاق، وتشمل أبرز المضاعفات:

ـ تورم الغدد الليمفاوية.

ـ طفح جلدي مؤلم.

ـ حمى.

ـ قشعريرة.

ـ صعوبة في البلع.

ـ صعوبة فتح الفم.

إذا كان الشخص يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، أو يرى تغيرات في الحالة العقلية، ويعاني من صعوبة في التنفس فعليه طلب المساعدة الطبية الطارئة.

علاج أمراض التهاب اللب

 في التهاب لب السن القابل للانعكاس يمكن الحفاظ على حيوية اللب إذا تم علاج الأسنان ويتم ذلك عادةً عن طريق إزالة تسوّس الأسنان ثم ترميمها.

في المعالجة اللبية يتم عمل فتحة في السن وإزالة اللب ثم يتم تنقية نظام قناة الجذر تمامًا، وبعد علاج قناة الجذر يتجلى الشفاء الكافي سريريًا من خلال تحليل الأعراض والتصوير الشعاعي عن طريق حشو العظام في المنطقة الإشعاعية عند قمة الجذر على مدى أشهر.

إذا كان لدى المرضى علامات عدوى مثل الحمى يتم وصف مضاد حيوي عن طريق الفم، لكن إذا استمرت الأعراض أو ساءت فعادةً يتم تكرار علاج قناة الجذر.

الوقاية من أمراض التهاب اللب

لمنع التهاب لب السن، يمكن للناس التأكد من أنهم يحافظون على نظافة الفم الجيدة لإزالة البكتيريا غير الصحية من فمهم وأسنانهم، وللمساعدة في الحفاظ على صحة الأسنان واللثة يجب على الشخص: مراجعة طبيب الأسنان بانتظام.

ـ التماس العناية الفورية لألم الأسنان أو الحساسية.

ـ تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا.

ـ استخدام الخيط يوميًا.

ـ الحد من الأطعمة السكرية أو تجنبها.

قد يرغب الأفراد الذين يعانون من صرير الأسنان والذي يحدث عندما يطحن الشخص أو يضغط على أسنانه أثناء نومه في التفكير في ارتداء واقي الفم ليلًا.