هشاشة العظام

د. مجيد طه شيخي –
هشاشة العظام مرض العصر. ويعد من الأمراض الاستقلابية الخطيرة تفقد فيه المادة العظيمة نتيجة حدوث نقص غير طبيعي في كثافة العظام بسبب فقدان عنصر الكالسيوم الضروري لسلامة العظام مما يجعلها أكثر هشاشة وأقل صلابة، حيث تكسر العظام بمنتهى السهولة وبخاصة في عظم عنق الفخذ وفقرات العمود الفقري حيث تنقص الكتلة العظمية ببطء على مر السنوات ويستمر العظم بالضعف حتى يتعرض الإنسان للكسور العظيمة نتيجة لحادث عرضي بسيط غير متوقع كالعطاس والسعال أو الانحناء لالتقاط شيء ما بسهولة كبيرة إلى حدوث كسور عظيمة. ويفقد هذا المرض عند الإنسان بعد عمر الـ 45عاماً كمية من المادة العظيمة، فتصبح العظام أقل كثافة وأقل قوة. تفقد النساء المادة العظيمة بسرعة أكبر من الرجال ولا سيما في سن اليأس عندما ينقص مستوى الاستروجين كون الاستروجين هرموناً أنثوياً يقي من خسارة العظم، حيث تفقد بعض النسوة بعمر الـ70 عاماً حوالي 30% من المادة العظيمة علماً بأن تقدم السن يعرض النساء والرجال معاً إلى خطر هشاشة العظم.
تزيد العوامل التالية من خطورة تطور هشاشة العظم:
ـ عوامل متعلقة بالمريض.
ـ عوامل متعلقة بنمط الحياة.
ـ عوامل مرضية أو دوائية.
العوامل المتعلقة بالمريض
ـ وجود تاريخ لمرض هشاشة العظام في العائلة.
ـ التقدم في العمر.
ـ الجنس/ أنثى.
ـ انقطاع الطمث (الدورة الشهرية) في سن مبكر قبل الخامسة والأربعين.
ـ العمليات الجراحية النسائية المترافقة باستئصال المبيض.
ـ النساء اللواتي لم يحملن أو لم ينجبن أطفالاً.
ـ الحمل أكثر من ثلاث مرات على التوالي.
ـ النحافة والبنية الرقيقة.
العوامل المتعلقة بنمط الحياة
ـ قلة تناول الكالسيوم (أقل من غرام واحد يومياً).
ـ عدم ممارسة الرياضية.
ـ التدخين.
ـ تناول المشروبات الكحولية.
ـ تناول القهوة والمشروبات الغازية بكميات كبيرة.
ـ انعدام أو قلة التعرض لأشعة الشمس.

العوامل المرضية أو الدوائية
ـ أمراض الجهاز الهضمي وسوء الامتصاص.
ـ القصور الكلوي المزمن.
ـ فرط نشاط الغدة الدرقية.
ـ فرط نشاط الغدد جارات الدرق.
ـ تناول مركبات الكورتيزون.
ـ تناول الأدوية المستعملة في علاج الصرع.
ـ استعمال مميعات الدم (الهيبارين).
ـ الأمراض النفسية التي تؤدي إلى اضطراب الشهية.
ـ قلة النشاط الحركي والتمارين الرياضية.
أعراض هشاشة العظام
ـ كسر عظم عنق الفخر (العظم الوركي) والفقرات الظهرية وغالباً تؤدي إلى عواقب خطيرة كالشلل وقصر القامة وتحدب كبير في الظهر.
الوقاية من هشاشة العظام
1- التمارين الرياضية.
2- وارد غذائي غني الكالسيوم وفيتامين D
3- إيقاف التدخين.
4- المعالجة بإعاضة الهرمون.
معالجة هشاشة العظام
1- تناول العلاج الحاوي على الكالسيوم وفيتامين D
2- اليفدرون 70مغ صباحاً قبل تناول الطعام أو الشراب أو 10مغ يومياً على الريق.