يحدث مرض الشريان التاجي حين تصبح الأوعية الدموية التي تمدُّ قلبك بالدم والأكسجين والمغذيات (الشرايين التاجية) متضررة أو مريضة. وعادة ما تكون الترسبات التي تحتوي على الكوليسترول (اللويحات) في شرايينك والالتهاب هي المسؤولة عن حدوث مرض الشريان التاجي.
حين تتراكم اللويحات، تقوم بتقليص شرايينك التاجية، الأمر الذي يُقلل تدفق الدم إلى قلبك. ولاحقاً، قد يُسبب تدفق الدم المتناقص ألماً في الصدر (ذبحة) أو ضيقاً في التنفس أو ظهور علامات أو أعراض لأمراض أخرى بالشريان التاجي. ويُمكن أن يؤدي الانسداد الكلي إلى نوبة قلبية.
ولأن مرض الشريان التاجي قد يتطوَّر على مدى عقود، فربما لن تلاحظ وجود مشكلة حتى يحدث انسداد كامل أو نوبة قلبية. ولكن يُمكنك فعل الكثير للوقاية من مرض الشريان التاجي وعلاجه. قد يُحدث بنمط الحياة الصحي تأثيراً كبيراً.
الأعراض:
في حالة ضيق الشرايين التاجية، فلا يمكنها مد القلب بالدم الكافي الغني بالأكسجين، خاصة عندما تكون ضربات القلب قوية، كما هو الحال في أثناء ممارسة الرياضة. في البداية، قد لا يسبب نقص تدفق الدم أياً من أعراض مرض الشريان التاجي. ومع ذلك فإنه مع استمرار تراكم اللويحات في الشرايين التاجية، فقد تظهر علامات وأعراض الإصابة بمرض الشريان التاجي، وتشمل:
-
ألم في الصدر (ذبحة).
-
ضيق النفس.
-
النوبة القلبية.
وتكون النساء إلى حد ما أكثر عرضة للإصابة بالعلامات والأعراض النمطية للأزمة القلبية من الرجال، ومن أمثلة هذه الأعراض ألم الفك أو الرقبة. وقد تُحدِث الأزمة القلبية أحياناً دون أي علامات أو أعراض واضحة.
في حالة وجود عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو استخدام التبع أو الداء السكري، أو تاريخ عائلي مليء للغاية بأمراض القلب أو السمنة، ينبغي التحدث إلى الطبيب. فقد يفحص الطبيب المريض لمعرفة الحالة وخاصةً إذا كان مصاباً بعلامات أو أعراض ضيق الشرايين.
الأسباب:
1ـ الإصابة بتصلب الشرايين: يُعتقد أن أمراض الشريان التاجي تبدأ عند تعرض الطبقة الداخلية منه للإصابة أو التلف، وهو ما قد يحدث في وقتٍ مبكرٍ من فترة الطفولة. وقد يكون الضرر ناتجاً عن العديد من العوامل، بما في ذلك:
-
التدخين
-
ارتفاع ضغط الدم
-
ارتفاع نسبة الكوليسترول
-
داء السكري أو مقاومة الأنسولين
-
نمط الحياة الخامل
بمجرد تضرر الجدار الداخلي للشريان، تميل الرواسب الدهنية (اللويحات) المكونة من الكوليسترول وغيرها من منتجات الفضلات الخلوية إلى التراكم في موقع الإصابة في عملية تسمى بتصلب الشرايين. إذا انكسر أو تمزق سطح اللويحات، فستتكتل خلايا الدم المُسماة بالصفائح في الموقع في محاولة لإصلاح الشريان. يمكن أن يسد هذا التكتل الشريان، مؤدياً إلى حدوث نوبة قلبية.
2ـ عوامل الخطر:
تتضمن عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ما يلي:
-
العمر.
-
الجنس.
-
التاريخ العائلي.
-
التدخين.
-
ارتفاع ضغط الدم.
-
ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
-
داء السكري.
-
زيادة الوزن أو السمنة.
-
عدم النشاط البدني.
-
ارتفاع الضغط النفسي.
غالباً ما تحدث عوامل الخطورة في مجموعات وقد تترتب على بعضها البعض، مثل السمنة التي تؤدي إلى داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم. وعندما تتجمع مع بعضها، فإن هناك عوامل خطورة معينة تجعلك عرضة لخطر متزايد من الإصابة بمرض الشريان التاجي. فعلى سبيل المثال، توجد متلازمة التمثيل الغذائي، وهي عبارة عن مجموعة من الحالات المرضية تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى الدهون الثلاثية وارتفاع مستويات الأنسولين وفرط تمركز الدهون بالجسم خاصة حول الخصر، التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
قد يحدث مرض الشريان التاجي في بعض الأحيان دون أي عوامل خطورة اعتيادية. يعكف الباحثون على دراسة العوامل المحتملة الأخرى، ومنها:
-
انقطاع النفس في أثناء النوم:يسبب هذا الاضطراب توقف التنفس بشكل متكرر في أثناء النوم. ويتسبب الانخفاض المفاجئ في مستويات الأكسجين في الدم والذي يحدث عند انقطاع النفس في أثناء النوم في زيادة ضغط الدم وإرهاق الجهاز القلبي الوعائي، مما يؤدي إلى إمكانية الإصابة بمرض الشريان التاجي.
-
البروتين المتفاعل C عالي الحساسية:البروتين المتفاعل C عالي الحساسية (hs-CRP) عبارة عن بروتين عادي يظهر بكميات عالية عندما يصيب الالتهاب مكاناً ما في الجسم. قد تشكل المستويات العالية من البروتين المتفاعل C عالي الحساسية عامل خطر للإصابة بمرض في القلب. ويُعتقد أنه عند حدوث ضيق في الشرايين التاجية، تكون لديك نسبة أكبر من البروتين المتفاعل C عالي الحساسية في الدم.
-
ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية:هي أحد أنواع الدهون (الشحم) الموجودة في الدم. وقد يزيد ارتفاع مستوياتها من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي، خاصة عند النساء.
-
الحمض الأميني:الهوموسيستين هو حمض أميني موجود في الجسم يُستخدم للحصول على البروتين وبناء الأنسجة والحفاظ عليها. ولكن قد يؤدي ارتفاع مستويات الهوموسيستين إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
المضاعفات:
يمكن أن يؤدي مرض الشريان التاجي إلى ما يلي:
-
ألم في الصدر (ذبحة).
-
النوبة القلبية.
-
فشل القلب.
-
نُظم القلب غير الطبيعية (اضطراب نبض القلب).
الوقاية:
قد تساعد أيضاً عادات نمط الحياة ذاتها التي تساعد في علاج مرض الشريان التاجي في منع حدوث المرض من الأساس. وقد يساعد اتباع نمط الحياة الصحي في بقاء الشرايين قوية وخالية من اللويحات. لتحسين صحة قلبك، يمكنك:
-
الإقلاع عن التدخين.
-
ضبط الحالات المرضية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى الكوليسترول وداء السكري.
-
المداومة على النشاط البدني.
-
اتباع نظام غذائي يحتوي على القليل من الدهون والأملاح وغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
-
الحفاظ على وزن صحي.
-
إدارة الضغط النفسي والحد منه.
