فقر الدم (الأنيميا): هو حالة مرضية يكون فيها عدد خلايا الدم الحمراء أو تركيز الهيموغلوبين داخلها أقل نسبة من المعدل الطبيعي، وذلك وفقاً لمنظمة الصحة العالمية.
وتقول المنظمة إن الهيموغلوبين ضروري لنقل الأكسجين، فإذا كان لديك عدد قليل جداً أو غير طبيعي من خلايا الدم الحمراء أو ما لا يكفي من الهيموغلوبين، سيحدث لديك انخفاض في قدرة الدم على حمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
يشكل فقر الدم مشكلة صحية عالمية خطيرة تؤثر خاصة على صغار الأطفال والنساء الحوامل. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن 42% من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات و40% من النساء الحوامل في كافة أنحاء العالم يعانون من فقر الدم.
وتقول الأكاديمية الأميركية لأطباء الأسرة إن فقر الدم يؤثر على خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين.
الهيموغلوبين هو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى سائر أجزاء الجسم.
والشخص بحاجة إلى الحديد من أجل إنتاج الهيموغلوبين، ويعاني معظم المصابين بفقر الدم من نقص في الحديد، وتسمى هذه الحالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
لفقر الدم ثلاثة أسباب رئيسية: فقدان الدم، ونقص إنتاج خلايا الدم الحمراء، وارتفاع معدلات تدمير خلايا الدم الحمراء، وفقاً للمكتبة الوطنية للصحة.
ما النسبة الطبيعية لهيموغلوبين الدم؟
هناك عدة اختبارات لفقر الدم، لكن من أبرزها هيموغلوبين الدم، وقياساته الطبيعية للبالغين هي:
الذكور: 13.8 إلى 17.2 غراماً لكل ديسيلتر (غرام/ديسيلتر)،
الإناث: 12.1 إلى 15.1 غراما لكل ديسيلتر (غرام/ديسيلتر)
وتختلف النتائج الطبيعية للأطفال، ولكن بشكل عام هي:
حديثو الولادة: 14 إلى 24 غراماً لكل ديسيلتر (غرام/ديسيلتر)
الرضع: 9.5 إلى 13 غراماً لكل ديسيلتر (غرام/ديسيلتر)
وهناك اختبارات متعددة لتقييم فقر الدم، لذا استشر طبيبك حولها.
ما أنواع فقر الدم؟
هناك عدة أنواع أخرى من فقر الدم، بما في ذلك:
فقر دم اللاتنسجي: ويحدث هذا عندما يتلف نخاع العظم بالخلايا الجذعي، ويفشل الجسم في إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة. تؤثر هذه الحالة على خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية، وفي بعض الأحيان يطلق عليه فشل نخاع العظام.
فقر الدم الانحلالي: يحدث هذا عندما يدمر الجسم خلايا الدم الحمراء قبل وقتها، أي قبل أن تكمل دورة حياتها الطبيعية، والعمر الطبيعي لخلايا الدم الحمراء هو 120 يوماً.
فقر الدم السوي الكريات: يحدث هذا عندما يكون حجم خلايا الدم الحمراء طبيعياً، ولكن عددها منخفض.
فقر الدم الخبيث: يحدث هذا عندما يفتقر جسمك إلى فيتامين (B12)، ويسبب نقصاً في خلايا الدم الحمراء السليمة.
فقر الدم المنجلي، وهو مرض وراثي يؤثر على خلايا الدم الحمراء.
أعراض فقر الدم
ـ شحوب لون الجلد.
ـ ضيق في التنفس.
ـ برودة اليدين والقدمين.
ـ الصداع.
ـ دوخة.
ـ ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة.
ـ تقصف الأظافر أو تساقط الشعر.
ـ التعب.
ـ صعوبة التركيز.
ـ قصر النفس.
ـ ألم والتهاب في اللسان.
قد لا تسبب الأشكال الخفيفة من فقر الدم أي أعراض.
ما الذي يسبب فقر الدم؟
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لحدوث فقر الدم:
أولاً: عدم إنتاج الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء
يمكن أن يحدث ذلك لعدة أسباب، مثل:
ـ النظام الغذائي، إذ قد لا ينتج جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء إذا كنت تفتقر إلى بعض العناصر الغذائية، مثل انخفاض الحديد وهو مشكلة عامة.
ـ كما أن الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم أو يتبعون الريجيمات القاسية هم أكثر عرضة لخطر نقص الحديد.
ـ وكذلك الرضع والأطفال الصغار معرضون لخطر الإصابة بفقر الدم بسبب اتباع نظام غذائي منخفض الحديد.
ـ ويمكن أن يؤدي عدم تناول ما يكفي من فيتامين (بي 12) وحمض الفوليك إلى الإصابة بفقر الدم أيضاً.
ـ وتؤثر بعض الأمراض على قدرة الأمعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية، فعلى سبيل المثال، يمكن أن يتسبب مرض كرون في انخفاض مستويات الحديد في الجسم.
ـ ويمكن لبعض الأطعمة، مثل الحليب، أن تمنع جسمك من امتصاص الحديد.
ـ وقد يساعد تناول فيتامين (سي) في ذلك. وكذلك الأدوية، مثل مضادات الحموضة أو الوصفات الطبية لتقليل الحموضة في معدتك، يمكن أن تؤثر على مستويات الحديد أيضاً.
ـ ويمكن أن تصاب النساء الحوامل أو المرضعات بفقر الدم.
ـ وعندما تكونين حاملاً، فأنت بحاجة إلى المزيد من الدم (حتى 30% فأكثر) لمشاركته مع الطفل.
ـ وإذا كان جسمك يفتقر إلى الحديد أو فيتامين بي 12، فلن يتمكن من إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
ثانياً: تحطيم الجسم خلايا الدم الحمراء في وقت مبكر وأسرع بحيث يمكن استبدالها. يمكن أن تتسبب العلاجات، مثل العلاج الكيميائي، في إتلاف خلايا الدم الحمراء ونخاع العظام أو أحدهما. كما قد يولد الشخص بحالة تدمر خلايا الدم الحمراء أو تزيلها.
وتشمل الأمثلة مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا ونقص بعض الإنزيمات.
ثالثاً: فقدان الدم مما يؤدي إلى نقص خلايا الدم الحمراء
قد تؤدي الدورات الشهرية الشديدة إلى انخفاض مستويات الحديد لدى النساء.
ويمكن أن يؤدي النزيف الداخلي، كما هو الحال في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية، إلى فقدان الدم، كما يمكن أن يحدث هذا بسبب حالات مثل قرحة المعدة أو التهاب القولون التقرحي. وتشمل الأسباب الأخرى لفقدان الدم السرطان والجراحة وتناول الأسبرين أو دواء مشابه لفترة طويلة.
هل يمكن منع فقر الدم أو تجنبه؟
ـ لا يمكنك تجنب فقر الدم الناجم عن مرض وراثي.
ـ أيضاً لا يمكنك في كثير من الأحيان تجنب ذلك بسبب فقدان الدم.
ـ وإذا كان فقدان الدم بسبب فترات غزيرة، فإن تلقي العلاج يمكن أن يساعد في الوقاية من فقر الدم.
ـ وإذا لم يتمكن جسمك من امتصاص بعض العناصر الغذائية، مثل الحديد أو فيتامين (بي 12)، فتحدث إلى طبيبك حول تناول مكمل غذائي.
ـ يمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن في منع بعض أنواع فقر الدم، وعليك تناول الأطعمة الغنية بالحديد للوقاية من النقص.
وتشمل الأطعمة الغنية بالحديد ما يلي:
ـ اللحوم الحمراء.
ـ المأكولات البحرية.
ـ لحوم الأعضاء (مثل الكبد).
الحبوب الكاملة.
ـ الفواكه المجففة.
ـ المكسرات.
ـ الفاصوليا.
ـ الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة (مثل السبانخ والبروكلي).
ـ الأطعمة المدعمة بالحديد مثل الخبز والحبوب.
ـ يمكن أن يساعد فيتامين (C) جسمك على امتصاص الحديد، لذا جرب تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي، مثل الفواكه الحمضية أو العصير والفلفل والبروكلي.
ـ يمكن لبعض الأطعمة أن تجعل من الصعب على جسمك امتصاص الحديد، وتشمل:
القهوة.
الشاي.
الحليب.
بياض البيض.
الألياف الغذائية.
بروتين الصويا.
حاول تجنب هذه الأطعمة إذا كنت تعاني من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين (بي 12) ما يلي:
ـ اللحوم والدواجن.
ـ لحوم الأعضاء (مثل الكبد).
ـ الأسماك والمحار.
ـ البيض والحليب ومنتجات الألبان.
ـ بعض الحبوب المدعمة.
ـ تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك (الفولات):
الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة (مثل السبانخ والبروكلي).
نبات الهليون.
فاصوليا.
بازلاء.
عدس.
الموز والبرتقال وعصير البرتقال.
