الصمام الميترالي أو الصمام التاجي, هو أحد صمامات القلب الأربعة، يقع الصمام الميترالي في الجانب الأيسر من القلب، ويفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
الوظيفة الرئيسية للصمام الميترالي هي السماح للدم النقي المحمل بالأكسجين بالمرور من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر، وذلك بعد أن يصل هذا الدم قادمًا من الرئتين، حيث يبدأ الأذين بالامتلاء بشكل تدريجي، وعندما يمتلئ بكامله بالدم يفتح الصمام الميترالي ليتدفق الدم إلى البطين الأيسر، وبعد أن يمتلئ البطين الأيسر بالدم، ينغلق الصمام الميترالي ليمنع عودة الدم إلى الأذين الأيسر، في عملية لا تستغرق أكثر من ثواني معدودة.
وظيفة الصمام الميترالي الرئيسية هي الحفاظ على تدفق الدم في اتجاه واحد، ومنع عودته إلى الأذين، ولكن وعندما يصاب الصمام الميترالي بخلل ما يمنعه من القيام بوظيفته على أكمل وجه، فإن الأمر قد يتفاقم إذا ما ترك دون علاج ليتسبب بأمراض مختلفة ومضاعفات خطيرة، مثل النوبة القلبية.
أمراض ومشاكل الصمام الميترالي:
هذه هي أنواع الأمراض والمشاكل الصحية التي قد تصيب الصمام الميترالي (أو الصمام التاجي):
1- تضيق الصمام التاجي: يظهر هذا النوع من مشاكل الصمام الميترالي عندما يصاب الصمام بنوع من التضيق يجعله عاجزًا عن تمرير كمية كافية من الدم إلى البطين الأيسر.
قد تنشأ حالة تضيق الصمام التاجي نتيجة عوامل مثل:
* الإصابة بمرض روماتيزم القلب.
* تراكم بعض الدهون الضارة حول الصمام نتيجة: التقدم في العمر، الإصابة بعيب خلقي في القلب.
2- تدلي الصمام التاجي: يظهر هذا النوع من مشاكل الصمام الميترالي عندما ترتخي الوريقات أو السديلات أو الطيات الداخلية الموجود في هذا الصمام أثناء انغلاق الصمام.
حيث من المفترض بالوريقات المذكورة أن تنغلق على نفسها تمامًا وبإحكام منعًا لتدفق الدم في الصمام، ولكن وعند الإصابة بتدلي الصمام التاجي، وحال انغلاق الصمام التاجي تبدأ هذه الوريقات بالانتفاخ أو بالتدلي بشكل أشبه بالمظلة، ما قد يتسبب بتدفق الدم من خلال الصمام بشكل غير طبيعي أثناء الفترة التي من المفترض أن يكون فيها مغلقًا تمامًا.
قد تنشأ حالة تدلي الصمام التاجي نتيجة عوامل مثل:
*ضعف أنسجة صمام القلب نتيجة عيب خلقي في القلب، الإصابة بمتلازمة مارفان.
*تلف في عضلات القلب نفسها، كما قد يحصل عند الإصابة بالنوبة القلبية.
3- ارتجاع الصمام الميترالي أو قلس (عجز) الصمام الميترالي: في هذا النوع من مشاكل الصمام الميترالي، يبدأ الدم بالتدفق من البطين الأيسر عائدًا إلى الأذين الأيسر عندما ينقبض البطين الأيسر، وهو أمر غير طبيعي.
قد تنشأ حالة ارتجاع الصمام الميترالي نتيجة عوامل مثل:
1- الإصابة بارتفاع ضغط الدم وإهمال الحصول على العلاج اللازم.
2- الإصابة بمرض اعتلال عضلة القلب.
3- الإصابة بالتهاب الشغاف.
4- الإصابة بعيوب خلقية في القلب.
أعراض وجود خلل بالصمام الميترالي:
في بعض الأحيان قد لا تظهر على المصاب بخلل في الصمام الميترالي أية أعراض، وفي أحيان أخرى قد تظهر على المصاب أعراض معينة، إليك قائمة بأهمها:
1- التعب والإرهاق.
2- الكحة.
3- ضيق النفس، خاصة عند الاستلقاء أو عند ممارسة الرياضة.
4- شعور بألم أو ضيق في الصدر.
5- خفقان في القلب أو تسارع في نبض القلب.
6- دوخة ودوار.
ومن الجدير بالذكر التنويه إلى أن الأعراض المذكورة قد لا تظهر إلا عندما يمر الجسم بظروف معينة تزيد التوتر والإرهاق، مثل الإصابة بعدوى معينة أو الحمل.
علاج مشاكل الصمام الميترالي والسيطرة عليها:
هناك طرق مختلفة لعلاج مشاكل وأمراض الصمام الميترالي، يتم اختيار الأنسب من بينها تبعًا لحالة المريض، مثل:
1- طرق غير جراحية، وتشمل: أدوية معينة، تبني نمط حياة صحي وحمية صحية.
2- مراقبة تطور المرض عبر: زيارة الطبيب بشكل دوري ودون إهمال، الخضوع لتخطيط صدى القلب بين الفينة والأخرى.
3- إجراءات جراحية تتراوح حدتها بين الخفيفة والقصوى، مثل: رأب الصمام، استبدال الصمام التاجي.
مضاعفات مشاكل الصمام الميترالي:
إذا ما تركت مشاكل الصمام الميترالي دون علاج، فإنها قد تسبب المضاعفات الخطيرة التالية مع الوقت: