داء أنيميا الفول (G6PD ):

محمد صالح حسين –

مرض وراثي شائع يصيب الأطفال من عمر (5-1 سنوات ) فمن الممكن أن لديهم أنيميا الوراثية مثل التلاسيميا أو الأنيميا المنجلية وأيضاً أن تكون هذه الأنيميا حالات حادة أو حالات مزمنة. وهي منتشرة في دول بحر الأبيض المتوسط بشكل أوسع من دول العالم.

مرض أنيميا الفول هو عبارة عن نقض إنزيم كليكوز فوسفات دي هيدروجينيز الذي يحافظ على عمل خلايا دم الحمراء بشكل صحيح داخل الجسم، وفي الوقت نفسه يحمي خلايا دم الحمراء من بعض المواد المؤكسدة .

في حال نقص هذا الإنزيم  (G6PD)وتعرّض الطفل لبعض المواد التالية ذكرها يحدث تدمير لخلايا الدم الحمراء .

وأيضاً لا توجد عند الطفل المصاب بالمرض أي أعراض إلا إذا تعرّض لأي مواد المؤكسدة التي تسبب تكسير خلايا الدم الحمراء، وهذه الأعراض تعتمد على نوع هذه المواد المؤكسدة وعلى الكمية المأخوذة منها وأعراض مرض أنيميا الفول:

نحول وشحوب الوجه – وهن عام وتعب – ذلة تنفسية – تسرع ضربات القلب – اصفرار الجلد والعينين – احمرار لون البول أو لون البول أصفر غامق نتيجة انكسار كريات دم الحمراء داخل الجسدـ الصداع – دوار ـ إقياء وغثيان – ارتفاع في درجة الحرارة – ألم الظهر بالإضافة إلى البطن ـ فقدان الشهية .

المواد المسببة لأنيميا الفول :

الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والفول الأخضر أو الفول المدمس أو ما فيه فول مثل الفلافل والبصارة والعدس بكل أنواعه، الفاصولياء بكل أنواعها، البازلاء، الحمص، فول الصويا، وأي منتجات تحتوي على الصويا وفول الصويا، أو تحتوي على الليسيسين وهو ما يعني الابتعاد عن كل الأطعمة المُكيّسة أو المعلبة والانتباه لحليب الأطفال وكل الحلويات، فيتامين سي، الصمغ العربي، اللبان، العلكة، مسكنات الألم وأولها الأسبرين ،مضادات السلفا مثل (باكتريم، جرموتريم، سيبرتين، سوبريم، الستريم) وأيضاً مضادات  كورامفينيكول والنيتروفيورانتوين، ومضادات الملاريا مثل الكلوروكوين، أدوية علاج التدرن (السل) مثل الايزوونيازيد وأدوية القلب مثل الهيدرالازين، والنعناع وأخذ كميات كبيرة من الفيتامين سي ومادة الميثول الموجودة في معجون الأسنان ومعطرات الفم والصبغات الموجودة في الطعام الزرقاء المصنع والمياه المكربنة .

العلاج: يجب إجراء بعض التحاليل الروتينية للطفل وذلك لتدارك الوضع الصحي وإصابته مثل هذه الأمراض المزمنة. لا يوجد علاج شافي لهذا المرض لكن إذا تعرض الطفل إلى مرض التفوّل وأصبح لديه فقر دم شديد نتيجة تكسير كريات الدم الحمراء في الدم يجب نقل وحدات دم طازج إلى المريض ومراقبة وظائف الكلى، فمن الممكن أن يصاب بفشل كلوي حاد نتيجة تكسير كريات الدم الحمراء في الدم ويتم إعطائه كمية من السوائل وريدية حتى يتجنب الإصابة بالفشل الكلوي وتعويضه بالأوكسجين وحبوب حمض الفوليك والحديد والفيتامينات وذلك لزيادة قوة دم الطفل في الجسم ويحصل على الإنزيم، فمن الممكن أن يتسرب داخل الجسم ويؤدي هذا التكسير إلى مضاعفات خطيرة للطفل. فهذا المرض لا يعد من الأمراض الخطيرة إذا تدارك الأهل الوضع وبقيت تحت رعاية طبية خاصة.